呼吸機(jī)已成為繼口罩、測溫槍之后,最緊缺的醫(yī)療器械。疫情蔓延下,全球或面臨數(shù)十萬臺缺口。各國為應(yīng)對呼吸機(jī)缺口,紛紛號召企業(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn),通用、福特、特斯拉、勞斯萊斯以及戴森等各界巨頭紛紛表示將轉(zhuǎn)產(chǎn)呼吸機(jī)。除此之外,中國呼吸機(jī)廠家接到多國政府訂單,更有國內(nèi)企業(yè)現(xiàn)有訂單已排至六月。頭部廠商擴(kuò)產(chǎn)、各界巨頭也加入跨界生產(chǎn)行列,能否共同扭轉(zhuǎn)呼吸機(jī)短缺的局面?
一、呼吸機(jī)產(chǎn)品存量較少,市場高端而小眾
由于新冠病毒對于感染者肺部具有極強(qiáng)的攻擊性,并且暫沒有廣泛承認(rèn)的特效藥。引發(fā)肺炎和急性呼吸窘迫癥候群等并發(fā)癥時(shí),唯有用呼吸機(jī)輔助或替代呼吸,才能保證患者血氧含量,避免呼吸系統(tǒng)和重要器官衰竭??梢哉f,到治療后期,病人的生死完全取決于呼吸機(jī)。
但呼吸機(jī)原本也是一個(gè)小眾而高端的產(chǎn)業(yè),呼吸機(jī)的造價(jià)很高,高端有創(chuàng)呼吸機(jī)價(jià)格每臺一般在40萬元以上,中端有創(chuàng)呼吸機(jī)價(jià)格每臺一般在20-40萬,低端有創(chuàng)呼吸機(jī)一般在20萬以下。主要場景是呼吸內(nèi)科與ICU病房,無疫情時(shí),大醫(yī)院一般常備十幾臺,小醫(yī)院或許僅有數(shù)臺。
此前在疫情期間,業(yè)內(nèi)人士統(tǒng)計(jì)我國的呼吸機(jī)存量是8萬臺,對應(yīng)人口13.97億(2019年統(tǒng)計(jì)),相當(dāng)于每百萬人人均保有量57臺,歐美發(fā)達(dá)國家的人均占比稍高:英國擁有呼吸機(jī)存量5000臺,對應(yīng)人口6644萬(2018年統(tǒng)計(jì)),每百萬人口人人均保有量75臺。
并且,呼吸機(jī)的使用壽命較長,一臺呼吸機(jī)使用五、六年的情況比較常見,經(jīng)過售后服務(wù),用上十年也不是沒有可能,因此對醫(yī)院來說,呼吸機(jī)不是消耗品,生產(chǎn)廠家往往因此控制產(chǎn)能。
二、全球供應(yīng)鏈?zhǔn)茏瑁粑鼨C(jī)企業(yè)產(chǎn)能受限
本次緊缺的醫(yī)用呼吸機(jī),能細(xì)分為無創(chuàng)呼吸機(jī)和有創(chuàng)呼吸機(jī)。按照氣源的不同,呼吸機(jī)也可以分為電動呼吸機(jī)和氣動呼吸機(jī),兩者的結(jié)構(gòu)不同,因此相關(guān)零部件也有差異。其中電動呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,適應(yīng)范圍較廣,氣動呼吸機(jī)則比較簡單、輕便。
公開資料顯示,呼吸機(jī)行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈由上至下可依次分為:
上游原材料和軟件芯片供應(yīng)商
中游本體制造企業(yè)
下游流通和應(yīng)用場景
其中,上游呼吸機(jī)組成部件包括壓縮機(jī)、風(fēng)機(jī)、傳感器、電路板、過濾器和閥門等。軟件、芯片則是呼吸機(jī)大數(shù)據(jù)處理的關(guān)鍵所在。
來源:頭豹研究院
從全球市場看,目前全球一半呼吸機(jī)制造商位于歐盟,其他主要產(chǎn)地分布在美國和中國。其中,瑞士哈美頓,在全球呼吸機(jī)市場市占率達(dá)到四分之一,為全球最大。此外還有德國德爾格、瑞典Getinge集團(tuán)以及中國的北京誼安等頭部企業(yè)占據(jù)半數(shù)以上的市場。
然而即使是瑞士哈美頓(Hamilton Medical)占據(jù)全球呼吸機(jī)產(chǎn)量的1/4,而在過去一年的產(chǎn)量也僅有1500-2000臺,平均每月生產(chǎn)100多臺,而如果該公司全力生產(chǎn),月產(chǎn)能或可達(dá)到1500-2000臺。
一時(shí)之間更多呼吸機(jī)需求開始拋向中國市場
在3月30日的新聞發(fā)布會上,工信部產(chǎn)業(yè)政策與法規(guī)司司長許科敏介紹,目前,中國有創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)企業(yè)共有21家,其中8家的主要產(chǎn)品(周產(chǎn)能約2200臺)取得了歐盟強(qiáng)制性CE認(rèn)證,約占全球產(chǎn)能五分之一。目前已簽訂單量約2萬臺,同時(shí),每天還有大量的國際意向訂單在洽談。
此外,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),3月19日以來短短十天內(nèi),在保障國內(nèi)需求的同時(shí),已緊急向國外提供有創(chuàng)呼吸機(jī)1700多臺,達(dá)到了2020年以來提供國內(nèi)總量的一半。
但在需求暴漲之后,國內(nèi)呼吸機(jī)廠商產(chǎn)能依難以滿足。2月份舉全國之力生產(chǎn)的呼吸機(jī)也僅有1.5萬臺。面對全球超過十萬臺的需求,難免有些力不從心。
其背后很大原因在于,國內(nèi)的呼吸機(jī)制造商在上游供應(yīng)鏈中,渦輪壓縮機(jī)、傳感器、芯片等核心部件大多仍然需要依靠從瑞士的micronel、美國的霍尼韋爾、日本的SMC等公司進(jìn)口。目前全球疫情蔓延,各國工廠產(chǎn)能下降以及國際航班大幅減少情況下,使得呼吸機(jī)核心部件的進(jìn)口變得更加困難,以魚躍醫(yī)療為例,該公司在3月30日回答投資者提問時(shí)表示,“目前公司呼吸機(jī)產(chǎn)量主要受制于上游原材料供應(yīng),公司已采取各種措施穩(wěn)定供應(yīng)鏈,提高生產(chǎn)效率并安排員工加班生產(chǎn)”。核心部件供應(yīng)受限,對產(chǎn)能的影響可見一斑。
三、技術(shù)壁壘較高,跨界生產(chǎn)不易
近日,包括特斯拉、福特、通用在內(nèi)的汽車企業(yè)紛紛宣布與美敦力、Ventec等醫(yī)械企業(yè)合作加入呼吸機(jī)生產(chǎn)。然而與生產(chǎn)口罩、洗手液不同,呼吸機(jī)本身的技術(shù)壁壘決定了,跨界生產(chǎn)不易。
以口罩來對比,口罩在歐美和中國都是一類器械,生產(chǎn)技術(shù)和產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)更容易實(shí)現(xiàn)。同時(shí)口罩的原材料主要以無紡紗布、熔噴布這兩種為主,較易獲得。這也直接促成了大批企業(yè)能夠跨界生產(chǎn),緊急擴(kuò)產(chǎn)。
而呼吸機(jī)卻屬于三類醫(yī)療器械,危險(xiǎn)等級最高,產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)要面臨監(jiān)管機(jī)構(gòu)更嚴(yán)格的管控;并且一臺呼吸機(jī)的材料少說需要上百個(gè),供應(yīng)鏈遍及全球。使用時(shí)間動輒2-3萬小時(shí)的特性,對于跨界生產(chǎn)企業(yè)而言,保證其長時(shí)間穩(wěn)定工作難度極大。
要知道,即便對于專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備制造商而言,生產(chǎn)一臺呼吸機(jī)也可能要花費(fèi)多達(dá)40天的時(shí)間。從零起步的跨界企業(yè)可能要花費(fèi)18個(gè)月才能實(shí)現(xiàn)量產(chǎn)。醫(yī)療科技公司美敦力發(fā)言人也曾表示,“呼吸機(jī)制造是一個(gè)復(fù)雜的過程,需要熟練和專業(yè)的員工隊(duì)伍和嚴(yán)格的監(jiān)管制度來確?;颊甙踩?。
四、疫情之后,我國呼吸機(jī)產(chǎn)業(yè)或?qū)⒓铀侔l(fā)展
國內(nèi)的呼吸機(jī)產(chǎn)業(yè)鏈在此次疫情中正在經(jīng)受考驗(yàn),受到全球供應(yīng)鏈的影響,國內(nèi)呼吸機(jī)生產(chǎn)廠商已經(jīng)著手重整供應(yīng)鏈,從國內(nèi)市場尋找替代的關(guān)鍵部件供應(yīng)商。這一轉(zhuǎn)變,在未來或?qū)⒋偈箛鴥?nèi)呼吸機(jī)產(chǎn)業(yè)鏈進(jìn)行一次全面升級,進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)呼吸機(jī)的國產(chǎn)化,提升市場競爭力。同時(shí)隨著國民生活水平提高,社會老齡化加速,醫(yī)療需求勢必增長。在疫情結(jié)束后,對呼吸機(jī)的需求將持續(xù)存在,整個(gè)中國呼吸機(jī)行業(yè)有望加速發(fā)展。
目前,中國呼吸機(jī)行業(yè)尚處于快速發(fā)展階段,市場空間未完全釋放,未來還有很大的發(fā)展空間。行業(yè)參與者眾多,行業(yè)末端聚集了大量中小企業(yè),企業(yè)規(guī)模較小,主要通過壓低價(jià)格來搶占中低端市場,同質(zhì)化競爭激烈。中國呼吸機(jī)高端市場仍然被外資企業(yè)所壟斷,部分本土企業(yè)已經(jīng)具備與外資企業(yè)分庭抗禮的技術(shù)實(shí)力,但由于行業(yè)進(jìn)入時(shí)間晚,在品牌影響力上與外資企業(yè)還有很大差距。
伴隨中國對呼吸機(jī)質(zhì)量控制要求日趨嚴(yán)格,未來,本土領(lǐng)先廠商市場份額將不斷擴(kuò)大,國產(chǎn)替代的腳步也將加速。而中小企業(yè)或?qū)⒚媾R本土領(lǐng)先企業(yè)以及外資企業(yè)的雙重壓力,企業(yè)之間的兼并收購進(jìn)程加快,中低端市場行業(yè)集中度有望提升。