從投資案例來看,藍(lán)馳創(chuàng)投不是追風(fēng)者,反而更像發(fā)掘風(fēng)向者。
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2012年,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療熱潮未至?xí)r,藍(lán)馳創(chuàng)投便投資春雨醫(yī)生;2017年,藍(lán)馳創(chuàng)投押注水滴公司,提前布局創(chuàng)新醫(yī)療支付;2020年,藍(lán)馳創(chuàng)投早期投資的百科名醫(yī)被字節(jié)跳動以數(shù)億元收購,收獲頗豐??梢钥吹?,藍(lán)馳創(chuàng)投往往能提前嗅到風(fēng)口,更早的發(fā)現(xiàn)行業(yè)非共識的機(jī)會,并以精準(zhǔn)眼光獲得豐厚利潤。
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目前,藍(lán)馳創(chuàng)投在中國管理多支美元/人民幣雙幣基金,管理資產(chǎn)規(guī)模超過100億元人民幣,已退出金額超60億元。
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近兩年,關(guān)于醫(yī)療行業(yè)的國家政策密集出臺,醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)新模式與創(chuàng)新技術(shù)層出不窮,不斷有新的資本力量加碼醫(yī)療。多種因素影響下,中國醫(yī)療行業(yè)隨之發(fā)生巨大變化。
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中國醫(yī)療行業(yè)劇變,“風(fēng)向發(fā)掘者”藍(lán)馳創(chuàng)投看到了哪些新趨勢?看好哪些細(xì)分賽道?看重怎樣的創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊??本篇專訪中,藍(lán)馳創(chuàng)投管理合伙人朱天宇將一一揭曉。
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創(chuàng)業(yè)者不可忽視的要素:撬動市場的支付方
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經(jīng)濟(jì)學(xué)下屬有一專業(yè)學(xué)科被稱為醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué),微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)強(qiáng)調(diào)供給與需求,而醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)的模型則包含供給、需求、支付方。由此可見,支付方在醫(yī)療領(lǐng)域的重要作用。
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與消費(fèi)零售業(yè)通常僅有供給方與需求方不同,醫(yī)療行業(yè)包含的角色更加多元,如供給方(研發(fā)生產(chǎn)企業(yè))、服務(wù)交付方(醫(yī)生與醫(yī)院)、支付方、受益方(患者)。其中,支付方包括醫(yī)保、商保、自費(fèi)、特定環(huán)境下的藥企、械企等。
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朱天宇表示:“醫(yī)療行業(yè)的一大特殊之處便在于其具有不同的支付方,且每一支付方均有其獨(dú)特的需求。從這些支付方的角度考慮問題,就是藍(lán)馳創(chuàng)投定義的支付方視角?!?/span>
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自2012年投資了春雨醫(yī)生后,藍(lán)馳創(chuàng)投開始接觸數(shù)字醫(yī)療服務(wù),并先后投資了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)杏樹林、慢病診療公司朔茂科技等企業(yè)。在與這些創(chuàng)業(yè)公司共同摸索、理解中國醫(yī)療市場的過程中,藍(lán)馳創(chuàng)投發(fā)現(xiàn):在醫(yī)療服務(wù)市場,有價值的或者成長性更好的企業(yè),必然要關(guān)注支付方視角;若不關(guān)注支付方視角,創(chuàng)業(yè)者難以真正撬動市場。
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具體而言,創(chuàng)業(yè)者在構(gòu)造商業(yè)模式、設(shè)計產(chǎn)品形態(tài)、探索服務(wù)模式時需要考慮各支付方的需求,并在提供服務(wù)或產(chǎn)品時解決支付方的一部分需求。除支付方外,創(chuàng)業(yè)者還需考慮上游供應(yīng)鏈、服務(wù)提供方、終端服務(wù)對象等利益相關(guān)方。
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另外,支付方視角對投資機(jī)構(gòu)具有同樣重要的意義。投資機(jī)構(gòu)可根據(jù)支付方視角判斷、篩選、投資更有價值、更有成長性的企業(yè)。因此,藍(lán)馳創(chuàng)投基于這一視角觀察醫(yī)療行業(yè),并看到了醫(yī)療行業(yè)的變化、機(jī)會及發(fā)展趨勢。
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醫(yī)療行業(yè)劇變:醫(yī)療服務(wù)價值凸顯,商業(yè)健康險將成重要支付方
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醫(yī)保作為中國醫(yī)療行業(yè)的最大支付方,是推動醫(yī)療行業(yè)變革的核心要素。
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2018年,醫(yī)保支出增速為22.08%,醫(yī)保收入增速為17.61%,醫(yī)保支出增速第一次超過了醫(yī)保收入增速,若不做出改變,醫(yī)保支出資金將在2023年超過醫(yī)保收入資金,醫(yī)保資金運(yùn)行開始收不抵支。
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在這樣的背景下,國家醫(yī)保局于2018年5月正式掛牌辦公。此前,醫(yī)保資金分散在四個部門監(jiān)管,國家醫(yī)保局成立后統(tǒng)籌整合醫(yī)?;?,并進(jìn)行精細(xì)化管理和調(diào)控。另外,國家醫(yī)保局還通過醫(yī)保這個超級支付方推動行業(yè)變革。
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醫(yī)療服務(wù)價值凸顯
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自成立以來,國家醫(yī)保局發(fā)布多個影響行業(yè)的重磅政策,如“4+7”帶量采購試點(diǎn)、藥品集采常態(tài)化、高值耗材集采,均是影響藥企及械企的發(fā)展路線與戰(zhàn)略布局的重要政策。
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朱天宇告訴動脈網(wǎng):“本次醫(yī)療改革的一個重點(diǎn)是整治藥品的價值。過去,醫(yī)療診治的價值被忽略,藥品的價值被放大,這也導(dǎo)致以藥養(yǎng)醫(yī),行業(yè)發(fā)展畸形。例如,此前醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)業(yè)公司或上市公司大多專注于藥品、器械或耗材,而醫(yī)療服務(wù)的價值尚未真正釋放,醫(yī)療服務(wù)市場的潛力未被深度發(fā)掘?!?/span>
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如今,通過藥品集采常態(tài)化,藥品的價值將回歸正常,而醫(yī)療服務(wù)的價值將真正釋放。醫(yī)生、醫(yī)院均需考慮如何提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,而政策、行業(yè)、市場則必須考慮醫(yī)療服務(wù)的真正價值并為其付費(fèi)。其中,醫(yī)療服務(wù)不僅指院內(nèi)的咨詢、掛號、手術(shù),也包含院外的隨訪、健康管理等?!耙簿褪钦f,包括健康管理在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,即將迎來更大、更多的發(fā)展機(jī)會。這也是藍(lán)馳創(chuàng)投強(qiáng)調(diào)支付方視角下高質(zhì)量高效率服務(wù)供給的重要原因之一。其中,服務(wù)是關(guān)鍵詞,我們相信醫(yī)療健康服務(wù)將是一個更大的市場?!敝焯煊钛a(bǔ)充道。
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醫(yī)療服務(wù)價值的釋放,必然引起醫(yī)生工資結(jié)構(gòu)的調(diào)整,這也將一舉打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”困局,使醫(yī)生真正能夠憑借醫(yī)療服務(wù)獲得合理收入。
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創(chuàng)新支付方的機(jī)會
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目前,國家醫(yī)保局正進(jìn)行DRG付費(fèi)、DIP付費(fèi)試點(diǎn)。DRG付費(fèi)與DIP付費(fèi)更強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的精細(xì)化管理與成本管控,并規(guī)范疾病的治療費(fèi)用。在DRG付費(fèi)、DIP付費(fèi)背景下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要控制費(fèi)用支出,確保自身盈利。對于企業(yè)或機(jī)構(gòu)而言,控制費(fèi)用通常有兩個手段:一是降低成本,二是提高效率。而醫(yī)療行業(yè)基于其特殊性,還有第三種方式:提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,降低后期并發(fā)癥風(fēng)險,從而減少支出。因此,下一階段,高效率高質(zhì)量的醫(yī)療健康服務(wù)將有重大發(fā)展機(jī)會。
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除了通過集中采購、DRG付費(fèi)、DIP付費(fèi)“節(jié)流”,國家醫(yī)保局還通過“開源”緩解醫(yī)保基金壓力:即引入新的支付方,鼓勵商業(yè)健康險的發(fā)展。
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以往,我國用于醫(yī)療的支出中,醫(yī)保占比最高,自費(fèi)其次,商業(yè)健康險最低。這導(dǎo)致我國醫(yī)?;鸫嬖诖┑罪L(fēng)險,也使我國很多低收入群體因病返貧。事實上,商業(yè)健康險的作用是撫平風(fēng)險波動,但此前,其發(fā)揮的作用較為有限。基于此,國家從政策、法規(guī)、產(chǎn)業(yè)等方面推動商業(yè)健康險的發(fā)展,使其真正發(fā)揮作用。
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新醫(yī)改之前,醫(yī)療服務(wù)一直缺少互利共贏的采購方,而當(dāng)商業(yè)健康險作為一個新的支付方發(fā)展并普及后,有望像國外保險機(jī)構(gòu)一樣采購高效率高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),推動醫(yī)療藥品、醫(yī)療器械的創(chuàng)新發(fā)展,從而降低其費(fèi)用支出。另外,商業(yè)健康險作為采購方將推動醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的發(fā)展,而醫(yī)療服務(wù)行業(yè)也將通過提高醫(yī)療服務(wù)效率與質(zhì)量從側(cè)面降低商業(yè)健康險的支出,形成正向循環(huán)式共贏。
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基于對創(chuàng)新支付方及支付方視角的重視,藍(lán)馳創(chuàng)投在2016年接觸水滴公司時便看好其發(fā)展?jié)摿?。因此?017年,藍(lán)馳創(chuàng)投領(lǐng)投了水滴公司的A輪融資,并在后期持續(xù)加碼,成為水滴公司的A、B輪投資方。
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在藍(lán)馳投資的早期,水滴公司的業(yè)務(wù)主要為:從事網(wǎng)絡(luò)籌款業(yè)務(wù)的“水滴籌”和從事網(wǎng)絡(luò)互助業(yè)務(wù)的“水滴互助”?!盎ブkU作為保險的一種形態(tài)早已存在。但過去,難以推廣的信任與較少的同質(zhì)性風(fēng)險使得互助保險很難擴(kuò)大規(guī)模。然而,當(dāng)創(chuàng)業(yè)公司嘗試在互聯(lián)網(wǎng)上推廣互助模式時,新的信息鏈接渠道則帶來了新的可能性。”朱天宇透露。比如水滴公司,發(fā)展到一定規(guī)模就有可能形成一種創(chuàng)新的模式,賦能已有的支付方,進(jìn)而有可能聯(lián)動醫(yī)療服務(wù)供給,形成良性循環(huán)。
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如今,水滴公司已經(jīng)發(fā)展形成了兩大業(yè)務(wù)板塊,分別是保險保障和醫(yī)療健康。其中,保險保障板塊包括水滴互助、水滴籌、水滴保險商城等業(yè)務(wù)線;醫(yī)療健康板塊包括水滴健康和水滴好藥付等業(yè)務(wù)線。
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目前,水滴公司在醫(yī)療健康板塊所開設(shè)的業(yè)務(wù)都處于發(fā)展初期。但其分別開展的水滴好藥付、水滴健康以及保險保障生態(tài)內(nèi)的水滴保險商城等業(yè)務(wù),分別對應(yīng)了健康管理閉環(huán)中的:創(chuàng)新支付和藥品、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、保險四大要素?!拔磥?,如果水滴將各平臺的接口打通,就能打造‘保險+醫(yī)+藥+創(chuàng)新支付’的一站式健康服務(wù)管理平臺,成為中國版的聯(lián)合健康(United Health)?!敝焯煊钫J(rèn)為。
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綜合來看,集中采購、醫(yī)??刭M(fèi)、商業(yè)健康險創(chuàng)新等因素催動著醫(yī)療行業(yè)加速變革,而變革中的市場往往會淘汰一批不符合時代潮流的企業(yè),同樣也會孕育一批偉大的、創(chuàng)新的企業(yè)。
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黃金賽道:創(chuàng)新模式滿足臨床痛點(diǎn),醫(yī)療服務(wù)的增量創(chuàng)新價值
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那么,變革中的醫(yī)療行業(yè),哪些細(xì)分賽道更有機(jī)會?
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在藍(lán)馳創(chuàng)投看來,以創(chuàng)新模式或創(chuàng)新技術(shù)解決目前未被滿足的臨床需求的細(xì)分行業(yè)和企業(yè)將迎來發(fā)展契機(jī)。
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針對醫(yī)療可及性問題,遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、可穿戴設(shè)備等領(lǐng)域?qū)⒂休^大機(jī)會;針對醫(yī)療支付問題,商業(yè)健康險、保險科技等領(lǐng)域?qū)⒖焖侔l(fā)展;當(dāng)醫(yī)療支付問題逐漸緩解后,康復(fù)、養(yǎng)老、護(hù)理、慢病管理、健康管理等暫時缺少支付方的領(lǐng)域?qū)l(fā)生顛覆性變化。
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另外,能夠提高效率、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的創(chuàng)新技術(shù)也將極大的應(yīng)用,如提升信息溝通、隨訪管理效率的數(shù)字技術(shù)、提升成功率及降低風(fēng)險的手術(shù)機(jī)器人、提升康復(fù)效果的外骨骼機(jī)器人等。
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藍(lán)馳創(chuàng)投也十分看好可穿戴設(shè)備領(lǐng)域。朱天宇表示:“可穿戴設(shè)備將依托記錄的生物特征數(shù)據(jù)形成服務(wù)閉環(huán):通過監(jiān)測數(shù)據(jù)幫助醫(yī)生更清晰準(zhǔn)確地了解患者身體情況的變化,并更好地制定個性化解決方案,從而提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時,其他參與方也可通過監(jiān)測數(shù)據(jù)更好地為用戶提供服務(wù)?!?/span>
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例如,藍(lán)馳創(chuàng)投此前投資的某智能牙刷項目,旗下智能牙刷不僅用于用戶刷牙,還可記錄用戶的刷牙動作、力度、次數(shù)、持續(xù)時間,并判斷用戶是否有刷牙習(xí)慣。這些口腔衛(wèi)生習(xí)慣將在很大程度上決定用戶未來的口腔健康情況,并決定用戶在口腔治療上的預(yù)期費(fèi)用?;谶@些數(shù)據(jù),該企業(yè)與保險公司洽談合作,能夠為保險公司設(shè)計保險服務(wù)包。
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如何投資:三角模型評估項目,看好跨界團(tuán)隊能力
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回歸到實際操作中,藍(lán)馳創(chuàng)投如何尋找優(yōu)質(zhì)企業(yè)?看好哪些項目和團(tuán)隊?
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朱天宇指出:“藍(lán)馳創(chuàng)投在篩選項目時也會分類賽道,但是在最終生成結(jié)論時,我們會從需求、供給、支付方三方面評估項目。醫(yī)療行業(yè)風(fēng)潮涌動,變化很大,機(jī)會也很多,但歸根結(jié)底,解決需求方、供給方或支付方問題的企業(yè)才更有成長潛力?!?/span>
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從供給方看,創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊是否能通過技術(shù)創(chuàng)新或模式創(chuàng)新來提升健康服務(wù)質(zhì)量。從需求方看,創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊是否能為受眾提供體驗更好的服務(wù)。從支付方看,創(chuàng)始人是否能意識到新的支付方參與的可能性?
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以水滴公司為例,創(chuàng)始人沈鵬和團(tuán)隊恰恰綜合了這幾個維度。“沈鵬及其團(tuán)隊正是看清楚了市場需求,通過全新的鏈接方式,以創(chuàng)新賦能支付方切入健康服務(wù)領(lǐng)域,從而滿足更大規(guī)模人群的健康服務(wù)需求?!?/span>
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因此,藍(lán)馳創(chuàng)投希望合作的項目需包含以下特點(diǎn):創(chuàng)業(yè)者能夠清晰地看到本質(zhì)問題,并提供針對支付方、供給方或需求方痛點(diǎn)的解決方案;創(chuàng)業(yè)者對其發(fā)展路徑有清晰地認(rèn)識;其解決方案足夠高效且指向更高的天花板。
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“許多創(chuàng)新項目的模式是跨界的,傳統(tǒng)分類方式難以對其進(jìn)行界定,藍(lán)馳創(chuàng)投喜歡的恰恰是此類創(chuàng)新項目??缃绲膱F(tuán)隊往往擁有更廣闊的視野,多維度的能力基因更有可能在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)建功立業(yè)。”朱天宇表示,“其他機(jī)構(gòu)不愿意花時間去了解或不理解的時候,我們更愿意花時間深入交流。創(chuàng)新都是在跨界時產(chǎn)生的。”
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也許正是這種深入了解創(chuàng)新項目的態(tài)度,使藍(lán)馳創(chuàng)投往往能提前發(fā)掘風(fēng)口。
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藍(lán)馳創(chuàng)投認(rèn)為,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)必將誕生至少一個超級巨頭,而這一巨頭也必須像美團(tuán)、字節(jié)等企業(yè)一樣具備高效組織能力、依托大規(guī)模信息化工具連接或交付高質(zhì)量、高效率服務(wù)的能力。