在醫(yī)用耗材全國(guó)一盤棋之下,招標(biāo)、采購(gòu)、交易、結(jié)算、監(jiān)督等工作正在由分散走向統(tǒng)一,建立全國(guó)統(tǒng)一耗材醫(yī)保準(zhǔn)入管理制度成為必須。隨著地方遷移和籌備工作的陸續(xù)完成,這一工作已進(jìn)入最后“沖刺”階段,新國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)即將上線運(yùn)行。
《通知》要求啟用、新增、停用部分醫(yī)用耗材省級(jí)拼接碼。
對(duì)前期停用的5490條拼接碼中,重新啟用261條拼接碼;新增1060條2021年11月11日19時(shí)前經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)復(fù)審后的拼接碼,請(qǐng)各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)維護(hù)相關(guān)信息系統(tǒng)。(詳情見文末)
對(duì)29條不屬于河北省另收費(fèi)用一次性物品的拼接碼進(jìn)行停用,請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即日起停止對(duì)照,對(duì)已經(jīng)對(duì)照并產(chǎn)生結(jié)算費(fèi)用的,請(qǐng)務(wù)必于12月14日24時(shí)前上傳。12月15日0時(shí)起國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)療保障信息平臺(tái)將統(tǒng)一停用。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《河北省另收費(fèi)用一次性物品管理目錄(2021)版》(以下簡(jiǎn)稱“《耗材目錄》”)(具體見文末)規(guī)范使用醫(yī)用耗材,對(duì)于臨床必需且不可替代但不屬于《耗材目錄》中的另收費(fèi)用一次性醫(yī)用耗材,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以先行使用,并使用“醫(yī)保另收費(fèi)用一次性醫(yī)用耗材通用編碼”進(jìn)行對(duì)照上傳,不得影響患者就醫(yī)。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用臨床必需且不可替代但不屬于《耗材目錄》中的另收費(fèi)用一次性醫(yī)用耗材的,須于使用后3日內(nèi)形成書面說明材料,向同級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告?zhèn)洳椤?br>
對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤省級(jí)拼接碼,請(qǐng)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)通過“河北省醫(yī)療保障定點(diǎn)對(duì)接技術(shù)支持平臺(tái)”中“耗材拼接碼糾錯(cuò)”模塊上傳。
承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)以下兩種情況進(jìn)行申報(bào)賦碼工作:一是臨床必需,國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)已賦耗材代碼(“C”碼)、但無省級(jí)拼接碼的醫(yī)用耗材;二是國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)已賦耗材代碼(“C”碼)且已賦省級(jí)拼接碼、但省級(jí)拼接碼存在明顯錯(cuò)誤的醫(yī)用耗材。
近日,中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)兼醫(yī)保專委會(huì)常務(wù)副主任嚴(yán)娟在接受中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)采訪時(shí)表示,目前,各省編碼映射、測(cè)試運(yùn)行工作基本完成,貫標(biāo)驗(yàn)收工作有序推進(jìn)。全國(guó)已上線國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)的27個(gè)省(市、區(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已進(jìn)行了線上線下貫標(biāo)查驗(yàn),其中有13個(gè)省經(jīng)國(guó)家驗(yàn)收合格,包括天津、安徽、海南、貴州、廣東、兵團(tuán)、山西、黑龍江、江蘇、西藏、重慶、山東、遼寧等;還未提交國(guó)家驗(yàn)收的地區(qū)將在今年11月底前完成驗(yàn)收,為今年年底前實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)投入使用做好準(zhǔn)備。
啟用、新增、停用部分醫(yī)用耗材省級(jí)拼接碼通過“河北省醫(yī)療保障定點(diǎn)對(duì)接技術(shù)支持平臺(tái)”(地址://111.63.208.5:8083/bbs/#/login)下載。