近日，中國政府網(wǎng)規(guī)劃發(fā)展與信息化司公布《全國愛衛(wèi)會(huì)關(guān)于印發(fā)<國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)評(píng)審管理辦法>和<國家衛(wèi)生城市和國家衛(wèi)生縣標(biāo)準(zhǔn)><國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)>的通知》（以下簡稱《通知》），并宣布自2022年1月1日起正式實(shí)施。

《全國愛衛(wèi)會(huì)關(guān)于印發(fā)國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）標(biāo)準(zhǔn)及其考核命名和監(jiān)督管理辦法的通知》（全愛衛(wèi)發(fā)〔2010〕6號(hào)）、《全國愛衛(wèi)會(huì)關(guān)于做好下放國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）評(píng)審工作的指導(dǎo)意見（試行）》（全愛衛(wèi)發(fā)〔2014〕2號(hào)）、《全國愛衛(wèi)會(huì)關(guān)于印發(fā)國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)（2014版）的通知》（全愛衛(wèi)發(fā)〔2014〕3號(hào)）、《全國愛衛(wèi)會(huì)關(guān)于印發(fā)國家衛(wèi)生城市評(píng)審與管理辦法的通知》（全愛衛(wèi)發(fā)〔2015〕4號(hào)）同時(shí)廢止。

申報(bào)范圍包括地級(jí)及以上市、地區(qū)、自治州、盟和直轄市所轄區(qū)，國家衛(wèi)生縣申報(bào)范圍包括縣級(jí)市、縣、自治縣、旗、自治旗、林區(qū)、特區(qū)，國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)申報(bào)范圍為縣（市）建成區(qū)之外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

據(jù)國家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)，截至目前，全國現(xiàn)命名國家衛(wèi)生城市（區(qū)）438個(gè)（含直轄市所轄區(qū)、地級(jí)市和縣級(jí)市），占總數(shù)762個(gè)的57.5%；命名國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）3307個(gè)，占全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)31550個(gè)的10.5%。

在疾病防控與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面，《通知》提出多項(xiàng)具體要求。

建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、財(cái)政狀況和實(shí)現(xiàn)健康目標(biāo)相適應(yīng)的衛(wèi)生健康事業(yè)投入機(jī)制。個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)降低。

強(qiáng)化重大傳染病防控措施，建立重大新發(fā)突發(fā)傳染病疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，按照相關(guān)要求制定傳染病預(yù)防控制預(yù)案，落實(shí)“四早”要求，壓實(shí)“四方責(zé)任”，甲、乙類法定傳染病發(fā)病情況穩(wěn)定。

二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)置公共衛(wèi)生科和感染性疾病科，發(fā)熱門診、腸道門診、預(yù)檢分診符合有關(guān)規(guī)定。近3年轄區(qū)內(nèi)未發(fā)生重大實(shí)驗(yàn)室生物安全事故。

多措并舉降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率，持續(xù)提升人均預(yù)期壽命。按照國家免疫規(guī)劃和當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種工作計(jì)劃，定期為適齡人群提供預(yù)防接種服務(wù)。提升婦幼健康服務(wù)能力，促進(jìn)婦女兒童全面健康發(fā)展。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。

重大慢性病過早死亡率呈下降趨勢(shì)。健全重大事件處置中的社會(huì)心理健康監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，強(qiáng)化心理健康促進(jìn)和心理疏導(dǎo)、危機(jī)干預(yù)。嚴(yán)重精神障礙患者管理規(guī)范。

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系健全，機(jī)構(gòu)建設(shè)符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求，千人口的床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)、公共衛(wèi)生人員數(shù)、藥師（藥士）數(shù)和萬人口全科醫(yī)生數(shù)等指標(biāo)符合所在地區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求。

推動(dòng)機(jī)場、地鐵站、火車站、公路（水路）客運(yùn)站等交通樞紐以及學(xué)校、景區(qū)、機(jī)關(guān)單位、商場超市等重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)場所配置和使用自動(dòng)體外心臟除顫儀(AED)等醫(yī)療急救設(shè)備和藥品。

對(duì)公安、消防、安保、交通和教育等重點(diǎn)行業(yè)人群開展急救知識(shí)與技能培訓(xùn)，引導(dǎo)全社會(huì)逐步提高全民急救能力。

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)療衛(wèi)生人員具備安全的工作條件，執(zhí)業(yè)環(huán)境逐步改善。轄區(qū)內(nèi)無重特大刑事傷醫(yī)案件。臨床用血來自自愿無償獻(xiàn)血。無無證行醫(yī)、非法采供血和非法醫(yī)療廣告。

今年9月，《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》發(fā)布，勾勒出我國五年內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)，其中包括有關(guān)醫(yī)療器械的總體配置任務(wù)。

文件提到，推動(dòng)地方加強(qiáng)本地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力、醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生能力、基層公共衛(wèi)生體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，健全以疾控機(jī)構(gòu)和各類專科疾病防治機(jī)構(gòu)為骨干、綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底、防治結(jié)合的強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系。

7月1日，國家發(fā)改委、國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾病預(yù)防控制局聯(lián)合發(fā)布《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》，文件提出，目前我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不足，區(qū)域配置不均衡，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備現(xiàn)代化、信息化水平不高。要加快構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，提高全方位全周期健康服務(wù)與保障能力。

按照規(guī)劃要求，未來5年，我國基層醫(yī)療市場以及傳染病防控領(lǐng)域需求將伴隨醫(yī)療建設(shè)升級(jí)而不斷擴(kuò)容。

近日，國家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)脫貧地區(qū)縣域重大疾病救治管理工作的通知》，決定將農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治模式，應(yīng)用到脫貧地區(qū)縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)所有罹患30種大病患者的住院治療中。

凡在脫貧地區(qū)縣域內(nèi)就診的，罹患30種大病患者，按照自愿原則和“定定點(diǎn)醫(yī)院、定臨床路徑，加強(qiáng)質(zhì)量安全管理”的模式實(shí)施診療。現(xiàn)有30種大病的定點(diǎn)醫(yī)院、臨床路徑、診療方案、專家組等，原則上保持不變。

定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置方面，要體現(xiàn)分級(jí)診療要求，按病種、分級(jí)別設(shè)置，滿足診療需求。要落實(shí)基層首診原則，在確保醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，鼓勵(lì)、引導(dǎo)患者在縣域內(nèi)就診，確有必要的，轉(zhuǎn)診至省、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

要滿足基層醫(yī)療需求，就要持續(xù)提升脫貧地區(qū)縣域重大疾病醫(yī)療服務(wù)能力水平。各地衛(wèi)生健康行政部門要支持定點(diǎn)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備設(shè)施配備等，加強(qiáng)縣域醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。

根據(jù)國家衛(wèi)健委此前印發(fā)的《鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接實(shí)施意見》，十四五期末，常住人口超過10萬人的脫貧縣要有1所縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，脫貧地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，脫貧地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館設(shè)置實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

政策是破除市場壁壘的重要推手，隨著扶持程度的加深，醫(yī)療器械新基建的藍(lán)海區(qū)域正在進(jìn)一步擴(kuò)大。