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正文
國產(chǎn)首證 | 環(huán)心醫(yī)療 “球囊封堵微導(dǎo)管”獲NMPA批準(zhǔn)上市!
日期:2023-07-24
▲環(huán)心醫(yī)療“球囊封堵微導(dǎo)管(商品名:OccluFar封游?)成功獲NMPA批準(zhǔn)上市(圖源:NMPA)
7月21日消息,
環(huán)心醫(yī)療科技(蘇州)有限公司(以下簡稱“環(huán)心醫(yī)療”)申報(bào)的“球囊封堵微導(dǎo)管(商品名:OccluFar封游?)成功獲NMPA批準(zhǔn)上市,注冊證編號:國械注準(zhǔn)20233030996。
值得關(guān)注的是,上述獲批的“球囊封堵微導(dǎo)管(商品名:OccluFar封游?)系國內(nèi)第一,全球前三,填補(bǔ)了國內(nèi)的空白。產(chǎn)品的
特殊臨床意義
在于其既有傳統(tǒng)微導(dǎo)管的輸送功能,又兼具球囊導(dǎo)管的封堵功能。
▲環(huán)心醫(yī)療“球囊封堵微導(dǎo)管(商品名:OccluFar封游?)
(圖源:環(huán)心醫(yī)療)
相關(guān)背景
1、
TACE
對于肝癌的治療,目前臨床上最普遍接受的方式是多學(xué)科診療(MDT)療法。
其中,經(jīng)動脈介入化療栓塞術(shù)(TACE)已經(jīng)成為主流核心療法。依據(jù)《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2022年版)》,TACE已被推薦為肝癌的一線療法。
▲
肝癌介入治療示意圖
?(圖源:網(wǎng)絡(luò)
)
TACE的原理是通過栓塞材料堵塞腫瘤的供血血管,引起腫瘤組織的缺血壞死。
TACE可以理解為“導(dǎo)管+栓塞劑”的合同治療。導(dǎo)管選擇性或超選送入到腫瘤供血靶動脈,然后適當(dāng)?shù)乃俣茸⑷胨ㄈ麆拱袆用}閉塞,引起腫瘤組織的缺血壞死。
其中根據(jù)栓塞劑的不同, TACE分為:常規(guī)TACE (cTACE) ,藥物洗脫微球TACE (DEB-TACE) 。
無論是cTACE和DEB-TACE都需要微導(dǎo)管超選技術(shù),將栓塞劑輸送至目標(biāo)位置,但微導(dǎo)管無法解決栓塞劑反流導(dǎo)致異位栓塞,栓塞不充分等問題。
2、
B-TACE
▲?球囊封堵經(jīng)動脈化療栓塞術(shù)示意圖?(圖源:環(huán)心醫(yī)療)
2021年,中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會結(jié)合目前肝癌TACE臨床研究的進(jìn)展,頒布《中國肝細(xì)胞癌經(jīng)動脈化療栓塞(TACE)治療臨床實(shí)踐指南(2021年版)》,進(jìn)一步規(guī)范肝癌介入治療臨床實(shí)踐。球囊封堵經(jīng)動脈化療栓塞術(shù)(Balloon-occluded TACE,簡稱B-TACE)是一種新型的介入治療方式,它是在傳統(tǒng)的TACE(經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù))的基礎(chǔ)上,通過應(yīng)用球囊導(dǎo)管選擇性暫時(shí)封堵/阻斷腫瘤的供血?jiǎng)用},注入化療藥物或栓塞劑,避免藥物或栓塞劑反流到正常組織的同時(shí)改變了球囊導(dǎo)管遠(yuǎn)端壓力(BOASP-Balloon-occluded arterial stump pressure),進(jìn)而改變血液流動的方向從高壓力血管分支流向腫瘤處,從而實(shí)現(xiàn)更精確和選擇性的栓塞。即將球囊封堵微導(dǎo)管超選送入腫瘤目標(biāo)血管位置,暫時(shí)性阻斷/封堵血管,同時(shí)注射栓塞劑。
研究標(biāo)明,B-TACE相比較與微導(dǎo)管治療的效果如下:
▲ B-TACE與微導(dǎo)管治療療效比較示意圖?(圖源:環(huán)心醫(yī)療)
3、B-TACE臨床價(jià)值
1)球囊的使用改善了腫瘤的治療效果,縮短了復(fù)發(fā)時(shí)間,提高了客觀緩解率,并降低了再治療的需要;
2)對于腫瘤較大的患者,B-TACE表現(xiàn)出比DEB-TACE更好的腫瘤反應(yīng)趨勢,TTR更長;
3)在30-50mm之間的病灶,從B-TACE中的獲益最多。B-TACE是治療HCC患者的一種可行且具有前景的療法;
關(guān)于
OccluFar封游?
1、OccluFar封游?實(shí)驗(yàn)對比
OccluFar封游?臨床前動物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,與普通微導(dǎo)管相比:
1)微球注射量增加。7.5mL(OccluFar封游) vs 3.5mL(普通微導(dǎo)管);
2)注射栓塞劑的時(shí)間減少。6min(OccluFar封游) vs 31min(普通微導(dǎo)管);
3)無反流(OccluFar封游) vs 有反流(普通微導(dǎo)管);
▲ OccluFar封游?實(shí)驗(yàn)對比(圖源:環(huán)心醫(yī)療)
2、OccluFar封游?技術(shù)特點(diǎn)
1)順應(yīng)性球囊。球囊充盈更加貼合血管形狀,避免對血管壁造成損失,封堵近端血流,減少栓子逃逸;
2)更小管徑和更大內(nèi)腔。
OD/2.7F(0.9mm), ID /0.02"(0.51mm) 。
能更好兼容器械輸送,增加超選效果;
3)頭端軟尖端設(shè)計(jì),避免損傷血管;
4)雙顯影環(huán)設(shè)計(jì),便于術(shù)中精準(zhǔn)定位,準(zhǔn)確判斷球囊位置,提高手術(shù)安全;
3、OccluFar封游?適應(yīng)癥
具備更廣的適應(yīng)癥,如:
1)TACE“輸送+封堵”;
2)Marshall乙醇消融封堵;
3)神經(jīng)介入“輸送+封堵”;
4)小血管封堵;
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