醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)
01
第五批國采、血管結(jié)扎夾等集采結(jié)果將執(zhí)行
2月12日，浙江醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行部分醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果和采購等相關(guān)工作的通知》，確定于3月3日執(zhí)行國家組織和省際聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。
其中，人工耳蝸類、外周血管支架、乳房旋切針集中帶量采購周期為3年，超聲刀頭、血管組織閉合用結(jié)扎夾集中帶量采購周期為2年。
《通知》還要求，非中選產(chǎn)品按不高于該產(chǎn)品全國最低銷售價格在浙江醫(yī)保公共服務(wù)平臺招采子系統(tǒng)掛網(wǎng)。
過去數(shù)月，多個重磅耗材聯(lián)盟集采密集啟動。而今，集采執(zhí)行的最后準(zhǔn)備工作正陸續(xù)啟動，相關(guān)耗材市場將正式迎來降價時刻。
山西、內(nèi)蒙古等地2月13日啟動乳房旋切針中選產(chǎn)品協(xié)議采購量確定工作。
遼寧擬定于2025年3月上旬開始執(zhí)行相關(guān)批次耗材集采中選結(jié)果，執(zhí)行項目包括第五批耗材國采、河南牽頭的23省血液透析聯(lián)盟集采、福建牽頭的血管結(jié)扎夾聯(lián)盟集采、京津冀“3+N ”聯(lián)盟耗材集采、遼寧牽頭的省際聯(lián)盟輸液器等4類醫(yī)用耗材帶量價格聯(lián)動采購。
02
2025耗材集采執(zhí)行有新變化
過去數(shù)年，帶量采購覆蓋范圍不斷擴大，降價預(yù)期達成。集采由探索期轉(zhuǎn)入成熟期，配套舉措不斷完善。雖然集采整體“超量”兌現(xiàn)了“帶量”承諾，但在實際執(zhí)行環(huán)節(jié)仍有部分醫(yī)療機構(gòu)對于中選產(chǎn)品的使用進度遲緩、不足，對此部分地區(qū)也曾有通報。
2025年，尤其在智能化手段的加持下，預(yù)計相關(guān)監(jiān)管將進一步強化和優(yōu)化。
去年12月發(fā)布的《國家醫(yī)保局 國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機制的通知》，從中選產(chǎn)品的進院、使用管理、結(jié)余留用、醫(yī)療服務(wù)價格協(xié)同聯(lián)動、掛網(wǎng)價格管理、常態(tài)化監(jiān)測、醫(yī)療機構(gòu)考核等多方面對集采執(zhí)行工作提出具體要求。
上述文件中明確了優(yōu)先使用中選產(chǎn)品的政策導(dǎo)向。
進院方面，各批次集采結(jié)果落地執(zhí)行第3個月起要組織中選藥品和耗材進院情況問題排查，督促尚未完成進院采購的醫(yī)療機構(gòu)盡快完成中選藥品和耗材進院工作。
全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)，給集采執(zhí)行情況的信息化監(jiān)測提供保障。文件要求，動態(tài)監(jiān)測每個采購品種、每家醫(yī)療機構(gòu)的采購進度、采購量占比情況，對中選藥品和耗材采購進度低于序時進度、非中選藥品和耗材采購量占同品種藥品耗材總采購量比例偏高、供應(yīng)配送出現(xiàn)異常的，通過信息系統(tǒng)自動示警。
此外，采購進度明顯滯后、非中選藥品和耗材采購量占比偏高等問題將被通報。
非中選藥品和耗材掛網(wǎng)及價格管理也將強化。文件提出“對價格高于相關(guān)政策規(guī)定最高掛網(wǎng)價的非中選藥品和耗材，采取暫停采購、撤網(wǎng)等措施”。其中還特別提到了以往耗材集采執(zhí)行中存在的，“將中選或非中選耗材部件組合形成高價系統(tǒng)(組套)并大量使用的情形”，預(yù)計接下來將被重點監(jiān)管。
地方層面已經(jīng)啟動了相關(guān)整改。
2月7日，浙江審計廳發(fā)布的一份整改結(jié)果中顯示，針對個別集采藥品供應(yīng)商供貨不暢、一些集采醫(yī)用耗材價格高于原采購價問題，相關(guān)單位已通過督促藥企保障供應(yīng)、積極開展耗材議價爭取降價等方式完成整改。
今年1月，湖北對部分醫(yī)用耗材集中帶量采購非中選和暫停掛網(wǎng)產(chǎn)品目錄進行了公示 ，其中將湖北省采購平臺掛網(wǎng)目錄中未執(zhí)行非中選產(chǎn)品價格聯(lián)動，以及未進行中選產(chǎn)品比對的產(chǎn)品，列入了暫停掛網(wǎng)目錄，涉及冠脈藥物球囊、冠脈血管內(nèi)超聲診斷導(dǎo)管、骨科創(chuàng)傷等16類耗材。
在更為嚴(yán)格的監(jiān)管之下，常態(tài)化集采執(zhí)行效果將得到進一步保證，耗材市場的新周期已經(jīng)開啟。
