前言前言

根據(jù)美國Medical Design & Outsourcing網(wǎng)站評選的全球前100家醫(yī)療器械公司和CMS Open Payment網(wǎng)站的公開數(shù)據(jù)分析，2018年全球前20家最大的醫(yī)療器械上市公司向醫(yī)生和教學醫(yī)院提供了1.599億美元的科研支持。平均算起來，2018年每家公司將其年收入的0.1%、研發(fā)支出的1.2%，“砸”向醫(yī)生和教學醫(yī)院。這些費用主要用于對設備的研究，如評估支架、縫合線、醫(yī)學影像設備等的安全性和有效性。其中，美敦力“砸”了6400萬美元，位居榜首。（這些款項是其研發(fā)支出的2.7％和2019年年收入的0.2％。）雅培“砸”了美敦力的1/3左右，位居第二。波士頓科學“砸”了1940萬美元，排名第三。大佬們“砸”起錢來一點都不吝嗇呀！快來看看全球前10的醫(yī)械企業(yè)“砸”向醫(yī)生和教學醫(yī)院的錢都干了些啥吧！?

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一、美敦力：有哪些錢砸向了醫(yī)生和教學醫(yī)院？

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用于醫(yī)生和教學醫(yī)院的研究經(jīng)費：6400萬美元百強企業(yè)排名：1研發(fā)支出的2.7％（23.3億美元）占年收入的0.2％（305.57億美元）

1、Medtronic

Medtronic美國的醫(yī)用經(jīng)費總額為115,686美元，主要用于藥物輸注和神經(jīng)刺激設備；向美國的教學醫(yī)院支付的研究經(jīng)費共計306,519美元，用于Micra起搏器研究。

●105,204美元涉及與SynchroMed輸液系統(tǒng)和Ascenda導管有關研究；

●10,481美元用于涉及Pisces（第一種用于治療四肢長期疼痛的脊椎刺激儀），Vectris（?脊椎神經(jīng)刺激電極），PrimeAdvanced（植入式神經(jīng)刺激系統(tǒng)），Intellis（植入式神經(jīng)刺激器）和特定設備的脊髓神經(jīng)刺激研究。

2、Medtronic Minimed

子公司Medtronic Minimed的醫(yī)用經(jīng)費共計108,312美元，主要用于Minimed 670G胰島素泵系統(tǒng)和Enlite傳感器的研究；向美國的教學醫(yī)院支付的研究經(jīng)費共計13,163美元。

●47,972美元用于Minimed 670G胰島素泵系統(tǒng)相關研究；

●30,340美元用于與兒科的相關研究 ；

●15,000美元用于Enlite連續(xù)血糖監(jiān)測相關研究。

美敦力MiniMed 670G胰島素泵? ? ? ?

3、Medtronic USA

子公司Medtronic USA的醫(yī)用經(jīng)費總計215,925美元，主要用于研究人員進行研究；向美國的教學醫(yī)院支付研究經(jīng)費共計134,455美元，用于激光消融和刺激設備。

●40,000美元用于研究Visualase MRI引導的激光消融；

●39,822美元用于CD Horizon脊柱系統(tǒng)研究；

●24,741美元用于Visualase項目相關研究；

●17045美元用于Interstim神經(jīng)刺激相關研究；

●12,847美元用于恢復脊髓神經(jīng)刺激相關研究。

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4、Medtronic Vascular

子公司Medtronic Vascular的醫(yī)用經(jīng)費共計66,461美元，主要用于植入式心臟復律除顫器和套管研究；向美國的教學醫(yī)院支付研究經(jīng)費共計669,596美元，主要用于經(jīng)導管瓣膜系統(tǒng)，抗菌網(wǎng)和支架研究。

●24,140美元用于涉及Bio-Medicus插管相關研究；

●13,743美元用于涉及Viva心臟再同步治療除顫器（CRT-Ds）研究；

●10,557美元用于Evera ICD（用于快速性心律失常管理的植入式心臟復律除顫器）相關研究 ；

●18030美元用于Viva CRT-D（用于心力衰竭管理的心臟再同步治療除顫器）的相關研究；

●157,475美元用于CoreValve（非侵入性主動脈瓣替換系統(tǒng)）和Evolut TAVR（經(jīng)導管主動脈心臟瓣膜）項目研究；

●128,800美元用于Tyrx抗菌網(wǎng)項目研究；

●117,661美元用于Resolute支架項目研究。

二、雅培：有哪些錢砸向了醫(yī)生及醫(yī)學院？

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用于醫(yī)生和教學醫(yī)院的研究經(jīng)費：2320萬美元

百強企業(yè)排名：11

占年度收入的0.2％（114億美元）?

雅培在美國的醫(yī)用經(jīng)費共計655,329美元，主要用于診斷和心臟設備研究；向美國的教學醫(yī)院支付研究經(jīng)費共計669,596美元，主要用于經(jīng)導管瓣膜系統(tǒng)，抗菌網(wǎng)和支架研究。

●156,827美元用于與Alere Triage免疫測定相關的研究;

●134,729美元用于Alere檢測與建筑師診斷系統(tǒng)配合使用以幫助診斷心力衰竭；

●185,086美元用于比較光學相干斷層掃描（OCT）引導的冠狀動脈支架植入術與血管造影術；

●134,993美元用于剛果病毒株的多樣性；

●111,750美元用于MitraClip經(jīng)導管二尖瓣修復系統(tǒng)項目研究。

三、波士頓科學：

有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學醫(yī)院？

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用于醫(yī)生和教學醫(yī)院的研究經(jīng)費：1,940萬美元

百強企業(yè)排名：14

占研發(fā)支出的1.7％（11.13億美元）

占年收入的0.2％（98.23億美元）?

波士頓科學在美國的醫(yī)用經(jīng)費共計23,831美元，主要用于盆腔器官脫垂和疼痛管理設備；向美國的教學醫(yī)院支付研究經(jīng)費共計1,384,502美元，主要用于結構性心臟裝置、支架和診斷設備。

●11,166美元用于Uphold Lite陰道支撐系統(tǒng)項目研究（FDA 于去年下令停止銷售該系統(tǒng)）；

●10,265美元用于與Spectra Wavewriter疼痛管理相關研究；

●2,400美元用于Xenform盆腔器官脫垂項目研究（去年也從市場中撤出了這項研究）。

●819,625美元用于Watchman結構性心臟裝置研究；

●221,425美元用于Synergy心臟支架相關研究；

●100,000美元用于Rhythmia心臟診斷裝置相關研究。

?四、GE醫(yī)療：

有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學醫(yī)院？

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用于醫(yī)生和教學醫(yī)院的研究經(jīng)費：1090萬美元

百強企業(yè)排名：4

占年度收入的0.1％（197.84億美元）

GE醫(yī)療在美國的醫(yī)用經(jīng)費共計為3,357美元，主要用于研究Visipaque造影劑對對腎功能的影響；向美國醫(yī)學院支付的研究經(jīng)費總計966,783美元，主要用于與醫(yī)學影像設備有關的研究。

●554,133美元與用于支持機器學習和信息學技術的開發(fā)和部署；

●162,100美元用于探討Invenia ABUS（自動全乳超聲）的實施情況以及評估ABUS作為輔助性篩查手段在檢測乳腺癌中的功效；

●149,300美元用于Invenia ABUS超聲設備研究；

●101,250美元用于一項核心成像研究項目相關。

五、碧迪：有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學醫(yī)院？

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用于醫(yī)生和教學醫(yī)院的研究經(jīng)費：1,050萬美元

百強企業(yè)排名：16

占年度收入0.1％（86.16億美元）?

碧迪在美國的醫(yī)用經(jīng)費共計為231,580美元，主要用于研究針頭研究和分子檢測。向美國的教學醫(yī)院支付的研究經(jīng)費總計604,487美元，主要用于分子診斷系統(tǒng)的研究。

●139,383美元用于BD Nano納米筆針項目研究；

●63,925美元用于BD Viper分子測試系統(tǒng)項目研究；

●28,272美元用于醫(yī)療系統(tǒng)相關研究。

BD MAX分子診斷系統(tǒng)?

●178,457美元用于涉及BD Max分子診斷系統(tǒng)的研究，該系統(tǒng)可進行核酸提取和實時PCR；

●136,305美元用于BD Viper分子測試系統(tǒng)相關的研究；

●120,528美元用于涉及BD Kiestra實驗室自動化解決方案的研究；

●86,534美元用于診斷系統(tǒng)研究；

●82,663美元用于涉及與BD Max分子診斷系統(tǒng)相關的研究。

六、捷美：有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學醫(yī)院？

用于醫(yī)生和教學醫(yī)院的研究經(jīng)費：910萬美元

百強企業(yè)排名：18

研發(fā)支出的2.3％（3.917億美元）

年度收入的0.1％（793.290億美元）

捷美在美國的醫(yī)用經(jīng)費共計為131,015美元，主要用于運動醫(yī)學研究和髖部器械；向美國的教學醫(yī)院支付的研究經(jīng)費總計390,374美元，主要用于骨科器械。

●76,990美元用于nStride膝關節(jié)注射鹽堿對照研究；

●31,150美元用于評估上頜后牙和后下頜骨的小梁金屬牙植入物項目；

●22,875美元用于Taperloc髖關節(jié)項目相關研究；

●16,838美元用于Vanguard E1脛骨軸承項目研究；

●81,472美元用于全髖關節(jié)置換術中模塊化中Dual Mobility髖臼組件與傳統(tǒng)軸承組件之間的關系研究；

●74,194美元用于運動學相關研究；

●67,000美元用于使用AccuPort和AccuFill設備進行軟骨下沖擊研究；

●50,870美元用于使用HealthLoop管理全髖關節(jié)置換術和全膝關節(jié)置換術的護理過程。

七、史賽克：有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學醫(yī)院？

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用于醫(yī)生和教學醫(yī)院的研究經(jīng)費：820萬美元

百強企業(yè)排名：9

研發(fā)支出的1％（8.62億美元）

占年收入的0.1％（136億美元）?

史賽克在美國的醫(yī)用經(jīng)費共計261,107美元，主要用于購買Sage產(chǎn)品和骨科設備；向美國的教學醫(yī)院支付的研究經(jīng)費共計949,917美元，主要用于Mako手術機器人系統(tǒng)及Atlas顱內支架。

●130,367美元用于與Sage加熱器相關的研究；

●57,834美元用于Lin Protect OC項目研究；

●36,453美元用于Tritanium髖關節(jié)和Triathlon膝蓋相關設備研究；

●393,104美元用于治療神經(jīng)血管動脈瘤和外周栓塞的Target可拆卸線圈項目；

●192,375美元用于使用Mako系統(tǒng)進行的機器人輔助全膝關節(jié)置換術的上市后研究；

●131,397美元用于Atlas顱內支架相關研究；

●100,000美元用于Mako手術機器人系統(tǒng)的研究。

八、飛利浦醫(yī)療：

有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學醫(yī)院？

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用于醫(yī)生和教學醫(yī)院的研究經(jīng)費：680萬美元

百強企業(yè)排名：3

研發(fā)支出的0.3％（20.79億美元）

年收入的0.03％（214.14億美元）?

飛利浦醫(yī)療在美國的醫(yī)用經(jīng)費共計103,174美元，向美國的教學醫(yī)院支付的研究經(jīng)費1,978,149美元，主要用于心臟病和血管疾病設備。

●28,800美元用于Achieva 3.0T R5 MRI系統(tǒng)；

●25,600美元用于Ingenia 1.5T MRI系統(tǒng)；

●18,000美元用于Ingenia 3.0T MRI系統(tǒng)和MicroDose SI乳腺攝影系統(tǒng)的臨床前研究；

●16,000美元用于Achieva 3.0T R5 MRI臨床前研究；

●1,375,000美元用于心臟病，血管相關設備的研究；

●282,584美元用于中風疾病研究;

九、西門子醫(yī)療：

有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學醫(yī)院？

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用于教學醫(yī)院的研究經(jīng)費：620萬美元

百強企業(yè)排名：6

占研發(fā)支出的0.4％（15.14億美元）

占年收入的0.03％（158.64億美元）?

西門子醫(yī)療向美國的教學醫(yī)院支付的研究經(jīng)費共計919,071美元，用于超聲波和X射線設備。

●547,472美元用于研究混合型機器人血管造影和MRI系統(tǒng)的臨床前研究。

●131,802美元與Artis Zeego固定式X射線/血管造影熒光透視檢查設備；

●85,000美元用于心臟病研究；

●78,822美元用于固定式X射線/血管造影透視檢查的軟件及配件；

●75,975美元用于SC2000超聲系統(tǒng)項目研究。

十、強生：有哪些錢砸向了醫(yī)生及教學醫(yī)院？

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用于醫(yī)生和教學醫(yī)院的研究經(jīng)費：160萬美元

百強企業(yè)排名：2

研發(fā)支出的0.1％（17.64億美元）

年度收入的0.005％（270億美元）

1.DePuy Synthes

子公司DePuy Synthes向美國的教學醫(yī)院支付的研究經(jīng)費共計183,989美元，主要用于骨科器械研究。

●77,710美元用于Ortho-Knee系統(tǒng)相關研究；

●34,000美元用于研究使用承重和軟組織相互作用評估來表征高級全膝關節(jié)置換的設計；

●24,093美元用于評估TFN Advanced植入物的材料特性研究。

2.Biosense Webster

子公司Biosense Webster向美國的教學醫(yī)院支付的研究經(jīng)費共計152,725美元，主要用于心臟設備和研究。

●43,211美元用于臨床前相關研究；

●31,563美元用于涉及心臟病設備Pentaray和治療導管Thermocool相關研究；

●23,194美元用于心臟病學的臨床前研究 。

?結語

無論是頂級醫(yī)療器械企業(yè)“砸”錢給醫(yī)生和教學醫(yī)院的大方，還是這些經(jīng)費流向監(jiān)督管理的有力，都值得國內醫(yī)械企業(yè)借鑒。如果國內醫(yī)械企業(yè)也能做到透明、公開、規(guī)范，想必市場環(huán)境會更好，公眾也會給予更多的信賴。