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【CMDE】腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)注冊(cè)技術(shù)審評(píng)報(bào)告公開

日期:2022-07-14

受理號(hào):CQZ2100982

醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)技術(shù)審評(píng)報(bào)告

產(chǎn)品中文名稱:腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)
產(chǎn)品管理類別:第三類
申請(qǐng)人名稱:蘇州康多機(jī)器人有限公司

國(guó)家藥品監(jiān)督管理局

醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心


基本信息

一、申請(qǐng)人名稱 蘇州康多機(jī)器人有限公司
二、申請(qǐng)人住所 蘇州高新區(qū)青城山路 300 號(hào)工業(yè)村標(biāo)準(zhǔn)廠房 2 號(hào)廠房
三、生產(chǎn)地址 蘇州高新區(qū)青城山路 300 號(hào)工業(yè)村標(biāo)準(zhǔn)廠房 2 號(hào)廠房


技術(shù)審評(píng)概述?

一、產(chǎn)品概述?
(一)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及組成
產(chǎn)品由醫(yī)生控制臺(tái)、患者手術(shù)平臺(tái)、無(wú)源手術(shù)器械、高頻手 術(shù)器械、戳卡和一次性使用能量器械護(hù)套組成。
(二)產(chǎn)品適用范圍
該產(chǎn)品由醫(yī)師利用主從操控系統(tǒng)對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)器械進(jìn)行控制,用于泌尿外科上尿路(腎盂、腎臟、輸尿管)腹腔鏡手術(shù)操 作。
(三)型號(hào)/規(guī)格
KD-SR-01
(四)工作原理
主刀醫(yī)生操作醫(yī)生控制臺(tái)的七自由度串聯(lián)型主操作手,通過(guò)碼盤測(cè)定出主手每個(gè)自由度的位置增量,將增量通過(guò)運(yùn)動(dòng)學(xué)正解轉(zhuǎn)換成D-H坐標(biāo)系,利用通訊將信息傳遞給倍福(Beckhoff)工控機(jī),信號(hào)經(jīng)工控機(jī)傳遞給Elmo驅(qū)動(dòng)器,經(jīng)運(yùn)動(dòng)學(xué)逆解轉(zhuǎn)化成機(jī)械臂連桿的位置和姿態(tài),伺服電機(jī)轉(zhuǎn)動(dòng)通過(guò)傳動(dòng)裝置帶動(dòng)機(jī)械臂俯仰或偏擺,同時(shí)通過(guò)算法進(jìn)行補(bǔ)償對(duì)器械末端的軌跡進(jìn)行跟蹤和平滑處理。當(dāng)主刀醫(yī)生在手術(shù)時(shí),可以通過(guò)三維腹腔內(nèi)窺鏡觀察患者體腔內(nèi)的三維立體影像,能更準(zhǔn)確的把握操作距離,確認(rèn)腔體結(jié)構(gòu)和待手術(shù)部位,提升手術(shù)的精確度。
二、臨床前研究概述
(一)產(chǎn)品性能研究
產(chǎn)品技術(shù)要求中各指標(biāo)參考了相關(guān)的國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),包括:GB 9706.1、GB 9706.4、GB 9706.19、GB 9706.15、GB7247.1、 YY0505、YY/T0943、YY/T0940、YY0672.2、YY1057 等,同時(shí)結(jié)合臨床預(yù)期用途、同類產(chǎn)品情況和使用要求確定。
(二)生物相容性

依據(jù)GB/T16886.1-2011對(duì)成品中與患者直接或間接接觸的部分進(jìn)行了生物相容性評(píng)價(jià)。一次性使用能量器械護(hù)套、手術(shù)器械、戳卡短時(shí)接觸人體創(chuàng)傷組織,實(shí)施了生物學(xué)試驗(yàn)(細(xì)胞毒、皮內(nèi)反應(yīng)、致敏),提交了境內(nèi)檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的生物學(xué)試驗(yàn)報(bào)告。
? ? ? (三)滅菌
一次性使用能量器械護(hù)套為出廠環(huán)氧乙烷滅菌,無(wú)菌保障水平10-6,提供了滅菌工藝確定的依據(jù)、滅菌確認(rèn)報(bào)告及EO/ECH殘留物研究;戳卡和手術(shù)器械由使用者進(jìn)行滅菌,提供了清洗可靠性研究資料、滅菌工藝確定的依據(jù)、滅菌耐受性的研究資料以及滅菌有效性研究資料。
? ? ?(四)產(chǎn)品有效期和包裝
一次性使用能量器械護(hù)套,貨架有效期為2年,提供了加速老化試驗(yàn)報(bào)告。手術(shù)器械和戳卡,通過(guò)模擬使用和滅菌耐受性進(jìn)行了驗(yàn)證,戳卡可重復(fù)使用50次,手術(shù)器械可重復(fù)使用10次,提交了重復(fù)使用次數(shù)的驗(yàn)證在資料。醫(yī)生控制臺(tái)、患者手術(shù)平臺(tái)使用期限為5年,提交了使用期限研究資料。對(duì)產(chǎn)品包裝進(jìn)行了模擬運(yùn)輸測(cè)試。模擬運(yùn)輸測(cè)試后,對(duì)包裝和產(chǎn)品進(jìn)行了測(cè)試,結(jié)果符合驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。
? ? ? (五)動(dòng)物研究
提交了動(dòng)物試驗(yàn)方案和報(bào)告,通過(guò)對(duì)巴馬小型豬行腎部分切除術(shù),驗(yàn)證了申報(bào)產(chǎn)品的操控性和安全性。
? ? ? (六)軟件研究
按照《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》提交了軟件描述文檔,軟件安全級(jí)別為C級(jí),發(fā)布版本:SR01.V01。網(wǎng)絡(luò)安全不適用。
? ? ? (七)有源設(shè)備安全性指標(biāo)
符合GB9706.1-2007、GB9706.4-2009、GB9706.19-2000、GB9706.15-2008、GB7247.1-2012、YY0505-2012標(biāo)準(zhǔn)要求。
? ? ? (八)其他
提供了系統(tǒng)精度、重復(fù)性和復(fù)現(xiàn)性研究資料,提供了手術(shù)器械末端振動(dòng)的研究資料,提供了系統(tǒng)穩(wěn)定性和可靠性研究資料,提供了運(yùn)動(dòng)可控性研究資料,提供了可用性研究資料。

三、臨床評(píng)價(jià)概述

本次申報(bào)通過(guò)臨床試驗(yàn)路徑開展臨床評(píng)價(jià)。采用前瞻性、多中心、隨機(jī)對(duì)照研究,驗(yàn)證該產(chǎn)品在泌尿外科上尿路手術(shù)應(yīng)用的安全性及有效性,對(duì)照組為已上市的內(nèi)窺鏡手術(shù)控制系統(tǒng)及附件,共納入100例受試者。以手術(shù)成功率為主要評(píng)價(jià)指標(biāo),腎小球?yàn)V過(guò)率估計(jì)值、影像學(xué)檢查作為次要評(píng)價(jià)指標(biāo),實(shí)驗(yàn)室檢查(血常規(guī)、肝腎功能)、術(shù)中出血量、術(shù)中輸血量、術(shù)后24小時(shí)引流量以及試驗(yàn)期間所有不良事件的發(fā)生作為安全性評(píng)價(jià)指標(biāo),臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示手術(shù)成功率非劣效假設(shè)成立,次要評(píng)價(jià)指標(biāo)和安全性評(píng)價(jià)指標(biāo)均滿足臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)要求。

四、產(chǎn)品受益風(fēng)險(xiǎn)判定

受益:相比傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù),該產(chǎn)品在處理復(fù)雜手術(shù)時(shí)更加精準(zhǔn),相比進(jìn)口機(jī)器人手術(shù)具有價(jià)格優(yōu)勢(shì),有利于機(jī)器人手術(shù)的推廣,提高手術(shù)效果、緩解醫(yī)生手術(shù)疲勞并減輕醫(yī)患經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
? ? ? 風(fēng)險(xiǎn):除傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),該產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)還包括:不當(dāng)?shù)脑O(shè)備操作、運(yùn)動(dòng)失控可能導(dǎo)致患者非預(yù)期的損傷。當(dāng)面對(duì)某些復(fù)雜手術(shù)情況時(shí),可能需要轉(zhuǎn)為傳統(tǒng)內(nèi)窺鏡手術(shù)或開放式手術(shù),增加患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)申請(qǐng)人提供的申報(bào)資料,經(jīng)綜合評(píng)價(jià),在目前認(rèn)知水平上,認(rèn)為該產(chǎn)品的上市為適用人群帶來(lái)的受益大于風(fēng)險(xiǎn)。

綜合評(píng)價(jià)意見

該申報(bào)產(chǎn)品屬于創(chuàng)新醫(yī)療器械項(xiàng)目,創(chuàng)新審查受理號(hào)CQTS1900070。申請(qǐng)人的注冊(cè)申報(bào)資料符合現(xiàn)行要求,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第739號(hào))《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》(原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令2014年第4號(hào))等相關(guān)醫(yī)療器械法規(guī)與配套規(guī)章,經(jīng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)后,建議準(zhǔn)予注冊(cè)。

2022年6月16日

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